ואזוספאזם בהנקה הוא מצב שבו כלי הדם בפטמה מתכווצים בצורה פתאומית וגורמים לכאב חד, שורף או דוקר. לרוב מיד אחרי ההנקה. התופעה שכיחה ולעיתים נקראת גם “תסמונת רנו של הפטמה”, משום שמנגנון הפעולה שלה זהה לזה של תסמונת רנו בידיים וברגליים.
ואזוספאזם בהנקה
ואזוספאזם (Vasospasm) הוא כיווץ פתאומי של כלי הדם הקטנים בפטמה. כאשר כלי הדם מתכווצים, זרימת הדם לפטמה יורדת, והאזור הופך חיוור ולעיצים הלטמה תהיה לבנה וכואבת מאוד.
לרוב ואזוספאזם מתרחש מיד אחרי ההנקה או חשיפה לקור, או לאחר יניקה לא טובה ויש נשים שמדווחות על ואזוספאזם לאחר שחרור החלב.
איך מזהים ואזוספאזם?
- כאב חד, שורף או דוקר שמופיע אחרי ההנקה.
- שינוי צבע של הפטמה: לבן → סגלגל → אדום.
- רגישות לקור, החמרה אחרי מקלחת או בנגיעה של המגבת או בגד.
- הקלה בכאב לאחר חימום או עיסוי להזרמת השם בשד.
איך מבדילים בין ואזוספאזם לבעיות אחרות?
נשים רבות חושבות שמדובר בפטרייה או זיהום, אך ההבדל הוא שבפטרייה הכאב נמשך גם בין הנקות, בעוד שבואזוספאזם הוא לרוב מחמיר דווקא אחרי ההנקה. בנוסף יש נטייה ללחשוב שהלבנת הפטמה נגרמת מפטריה על הפטמה אך בואזוספאזם הלובן חולף לאחר זמן קצר והצבע חוזר לפטמה. הכאב מחמיר לאחר ההנקה וחולף כשהצבע חוזר לפטמה.
למה זה קורה?
- חיבור לא מיטבי של התינוק לשד. לחץ על הפטמה פוגע בזרימת הדם וגורם לכלי הדם להתכווץ.
- קור גורם לכלי הדם להגיב בהתכווצות (כמו באצבעות).
- גירוי, טראומה, פצעים, שימוש במשאבה בלחץ גבוה .
- נשים הסובלות מתסמונת רנו נוטות יותר לפתח ואזוספאזם בהנקה.
הקשר בין ואזוספאזם לתסמונת רנו
תסמונת רנו (Raynaud’s Phenomenon) היא מצב שבו כלי הדם באצבעות או בקצוות הגוף מתכווצים בתגובה לקור או למתח. אותו מנגנון פועל גם בפטמה: כיווץ כלי הדם גורם להפחתת הזרימה ואז לכאב ולשינוי צבע.
במקרים רבים ואזוספאזם בפטמה נחשב לסוג של תסמונת רנו מקומית. נשים עם רנו עשויות להרגיש גם עקצוצים באצבעות וגם כאבים דומים בפטמות בזמן הנקה.
איך להקל על ואזוספאזם?
- מיד אחרי ההנקה, כסי את הפטמות בבד יבש או הניחי כרית חימום עדינה.
- ודאי שהתינוק תופס את הפטמה והעטרה כראוי כדי למנוע לחץ.
- הימנעי מפטמות חשופות או חזיות רטובות.
- עיסוי עדין לאחר ההנקה עוזר להחזיר את זרימת הדם.
- מתח עלול להחמיר את התגובה הסימפתטית שגורמת לכיווץ כלי הדם.
מתי לפנות לעזרה מקצועית
- אם הכאב נמשך מעל שבוע למרות חיבור נכון לשד.
- אם הפטמות משנות בצבע מספר פעמים ביום או הכאב חזק במיוחד.
- אם יש סימנים נוספים כמו פצעים, הפרשות או תחושה של דקירות עמוקות בשד.
האם יש תרופה לואזוספאזם?
אם הכאב חזק או ממושך, ניתן לשקול נטילת ויטמינים או טיפול תרופתי בהמלצת רופא. מומלץ לבדוק שאין גורמים נלווים כמו פטרייה, פציעה או גודש בשד.
פנייה ליועצת הנקה מוסמכת (IBCLC) יכולה לעזור באבחנה ובפתרון שורש הבעיה.
