הנקה היא חלק חיוני מבריאות התינוק ורווחתו, ומספקת גורמי תזונה וחסינות חשובים לתמיכה בצמיחה ובהתפתחות בריאה. עם זאת, לאמהות מיניקות רבות עשויות להיות שאלות לגבי ההשפעה של צריכת אלכוהול בהנקה. ומה השפעתו על יכולתן להניק ביעילות ובבטחה. הבנת הקשר בין אלכוהול והנקה חשובה להבטחת הבריאות והבטיחות של האם והתינוק כאחד. במדריך זה נבין את המשמעות של צריכת אלכוהול בזמן הנקה, איך זה משפיע על התינוק והאם ניתן לצרוך אלכוהול בצורה מבוקרת ואחראית.
אין במאמר המלצה או ייעוץ כלשהו, אלא למידע בלבד.
איך אלכוהול נכנס לחלב אם ?
אלכוהול עובר בקלות לחלב אם, וריכוזו בחלב יכול להיות ביחס ישיר לרמת האלכוהול בזרם הדם של האם. עם זאת כמות האלכוהול המועברת לחלב אם תלויה בגורמים שונים, ביניהם כמות ותדירות צריכת האלכוהול, הזמן שחלף מאז המשקה האחרון ומשקל גופה וחילוף החומרים של האם.
אלכוהול אינו מאוחסן בחלב אם, אך הוא עובר לחלב אם בריכוז זהה לזה שהוא נמצא בזרם הדם של האם. המשמעות היא שכמות האלכוהול בחלב אם תהיה בנקודה הגבוהה ביותר כאשר ריכוז האלכוהול בדם (BAC) של האם נמצא בנקודה הגבוהה ביותר.
אלכוהול עובר חילוף חומרים בכבד, ותהליך זה מתרחש לאט יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. לנשים מניקות יש גם יכולת מופחתת לחילוף חומרים של אלכוהול עקב שינויים הורמונליים. כתוצאה מכך, אלכוהול יכול להישאר בזרם הדם של האם ובחלב האם לפרקי זמן ארוכים יותר מאשר אצל נשים שאינן מניקות.
השפעת אלכוהול בהנקה על ייצור החלב ותדירות ההנקה
לצריכת אלכוהול באופן קבוע יכולה להיות מספר השפעות שליליות על ייצור החלב ועל תדירות ההנקה. אלכוהול הוא חומר משתן ידוע, מה שאומר שהוא יכול להגביר את ייצור השתן ולהוביל להתייבשות. התייבשות זו עלולה לגרום לירידה בייצור החלב ולירידה בכמות החלב הזמינה לתינוק.
יתר על כן, צריכת אלכוהול יכולה גם להשפיע על הרפלקס שמסייע לשחרר חלב מהשד. במקרים כאלה כאשר הריפלקס מושפע מצריכת אלכוהול מוגברת יתכן והתינוק היונק ירגיש תסכול בעת החיבור לשד כי יקח לחלב יותר זמן להשתחרר מהפטמה . מומלץ לאמהות להניק או לשאוב חלב ממש בסמוך לצריכת האלכוהול כדי להבטיח שלתינוק יש כמות מספקת של חלב במידה ויהיה חסר שקט בסמוך לשתיית המשקה.
חשוב לציין שאם אספקת החלב של האם כבר נמוכה או אם תינוק מתקשה להניק, צריכת אלכוהול עלולה להחמיר את הבעיות הללו. במקרים כאלה, ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם יועצת הנקה או גורם מקצועי נוסף.
כיצד משפיע אלכוהול בהנקה על תינוק יונק?
חשיפה קבועה וממושכת לאלכוהול במהלך הנקה עלולה להיות בעלת השפעות ארוכות טווח על התפתחות התינוק. מחקרים הראו כי תינוקות שנחשפו באופן עקבי ותדירות גבוהה לאלכוהול דרך חלב אם היו בעלי ציונים קוגניטיביים והתנהגותיים נמוכים יותר בהשוואה לתינוקות שלא נחשפו.
צריכת אלכוהול מוגברת במהלך ההנקה יכולה גם להשפיע על איכות וכמות השינה של התינוק, מה שיכול להשפיע עוד יותר על התפתחותם.
חשוב לאמהות מניקות להמעיט בצריכת אלכוהול במהלך ההנקה כדי להימנע מהשפעות ארוכות טווח אלו על התפתחות התינוקות שלהן. אמהות צריכות להיות גם מודעות לכך שאין רמה "בטוחה" של צריכת אלכוהול במהלך ההנקה, אפשר לשתות אלכוהול מדי פעם, לשבת על כוס יין בערב או לצאת לדרינק עם חברות אבל לעשת את זה בתדירות הגיונית. ההנקה לא נמשכת לעד ועוד יהיו הזדמנויות לחגיגות רציניות. אם מדי פעם יש איזה אירוע מיוחד ובא לך ממש לשתות מלא, תכיני מראש סטוק חלב שתוכלי לתת לתינוק ותשאבי בזמן שאת לא מניקה כדי להמנע מגודש ודלקת.
כמה זמן האלכוהול נשאר בחלב אם?
כמות האלכוהול בחלב אם מגיעה לשיא כ-30 עד 60 דקות לאחר השתייה ולאחר מכן יורדת ככל שהכבד מבצע חילוף חומרים של האלכוהול. זה לוקח בערך שעתיים לאישה במשקל 60 קילו לבצע חילוף חומרים של משקה סטנדרטי אחד, שהוא כ-14 גרם אלכוהול, או כ-17 מיליליטר (מ"ל) של אלכוהול טהור.
שאיבה לא מוציאה את האלכוהול מהחלב!!! ולכן אין טעם לשאוב לאחר שתיית אלכוהול. שאיבה תהיה רלוונטית רק אם יש לך גודש שגורם לך לחוסר נוחות או כאב.
כמה זמן אחרי שתיית אלכוהול צריך לחכות לפני שמניקים?
לפי משרד הבריאות הישראלי, מומלץ לאמהות מניקות להגביל את צריכת האלכוהול ללא יותר ממשקה אחד ביום. כמו כן, מומלץ להמתין לפחות שעתיים לאחר השתייה לפני ההנקה כדי להבטיח שלתינוק יש אספקה בטוחה של חלב לצרוך במהלך תקופת ההמתנה. בנוסף, אמהות צריכות להיות מודעות לסימנים של צריכת אלכוהול אצל תינוקן ולהימנע משתייה מוגזמת או משתייה עד כדי שיכרון. כמו תמיד, מומלץ להתייעץ עם רופא או יועצת הנקה אם יש חששות או שאלות לגבי צריכת אלכוהול בהנקה.
לפי מה נחשב משקה אלכוהול סטנדרטי?
כאן אין שום סימוכין או ידע מוצק הבטוח ב-100%. כאשר אומרים משקה אלכוהול סטנדרטי הכוונה היא לכמות האלכוהול שיש בתוך המשקה. בדרך כלל מתייחסים לכמות של עד 14 גרם אלכוהול במשקה. למשל כוס בירה של 330 מיליטר עם 5% אלכוהול, או כוס יין של 145 מיליטר עם 12% אלכוהול. בכל המקרים האלה קשה לחשב ולעקוב. הרעיון הוא להפעיל שיקול דעת והגיון, ולהבין שהאלכוהול לא יוצא באותה הקלות מחלב האם באותה הקלות שהוא נכנס אליו….
מחשבון אלכוהול הנקה
לצורך הדגמה ולמידה, יש כאן מחשבון לחישוב זמן ההמתנה בין אלכוהול להנקה. חשוב לזכור שזה מחשבון לאינדיקציה כדי לתת אומדן. החישוב מבוסס על פורמולה של משקאות סטנדרטים בהנחה שמדובר בערך ב-14 גרם אלכוהול בתוך המשקה.
שאיבה וזריקת חלב אם לאחר צריכת אלכוהול איננה "מוציאה" אלכוהול מחלב אם. אלכוהול אינו מאוחסן בחלב אם, אלא בזרם הדם, ולכן לוקח זמן עד שהאלכוהול מתנקה מהגוף. עדיף לחכות עד שהאלכוהול יתנקה ממך ובאופן כללי אם את מעוניינת לשאוב, עשי זאת לפני צריכת אלכוהול.
אי תחושת שכרות איננה אינדיקציה לכך שאלכוהול לא נמצא בחלב האם שלך. גם אם אינך מרגישה שיכורה, חלב האם שלך עדיין יכול להכיל אלכוהול, ולכן חשוב להיזהר בעת צריכת אלכוהול בהנקה.
משך הזמן שלוקח לאלכוהול להתנקות מהמערכת שלך תלוי במגוון גורמים, כולל המשקל שלך, כמה אלכוהול צרכת והאם אכלת לפני או במהלך השתייה. הכי בטוח זה לא לצרוך אלכוהול בכלל. ההמלצה של משרד הבריאות נוגעת לגבי צריכה מתונה (כוס יין או בירה), וגם אז להקפיד להמתין כשעתיים לפני ההנקה הבאה.