הנקה במנשא היא הנקה שמתבצעת כשהתינוק נמצא על הגוף בתוך מנשא. עבור חלק מהאמהות זו דרך נוחה להניק מחוץ לבית, בבית או בזמן יום עמוס, אבל חשוב לדעת: זו לא הנקה “בלי ידיים”.
בזמן הנקה במנשא צריך לראות את פני התינוק, לוודא שהאף והפה פתוחים, שהסנטר לא נלחץ אל החזה, ולתמוך בו לפי הצורך. מנשא יכול לעזור בנשיאה, אבל בזמן ההנקה האחריות על התנוחה, הנשימה וההצמדה נשארת אצלך.
האם מותר להניק במנשא?
כן, הנקה במנשא יכולה להיות אפשרית, אבל רק כשמקפידים על בטיחות נשימה ועל תנוחה נכונה.
הדבר החשוב ביותר הוא שהתינוק לא יהיה שקוע בתוך הבד, שהפנים שלו יהיו גלויות, ושהסנטר שלו לא יהיה צמוד לבית החזה. מצב שבו הסנטר נלחץ אל החזה עלול להקשות על מעבר אוויר, במיוחד אצל תינוקות קטנים מאוד, פגים או תינוקות עם קושי נשימתי. משרד הבריאות מציין שבמנשא קיימת סכנת חנק אם בד המנשא מכסה את פתחי האוויר, וגם סכנה כאשר הערסול גורם להצמדת הסנטר לבית החזה.
לכן, הנקה במנשא יכולה להיות כלי טוב, אבל היא לא מתאימה לכל מצב ולא לכל תינוק.
האם מנשא תורם להנקה?
נשיאה במנשא יכולה לעזור לחלק מהאמהות והתינוקות, גם אם לא מניקים ממש בתוך המנשא.
הקרבה הגופנית יכולה לעודד רוגע, חיבור וזיהוי מוקדם יותר של סימני רעב. אצל חלק מהאמהות, קרבה ומגע עם התינוק יכולים גם לתמוך ברפלקס שחרור החלב, שבו מעורב הורמון האוקסיטוצין. כאשר התינוק רגוע, קרוב, נצמד טוב ויונק ביעילות ובתדירות שמתאימה לו, זה יכול לתמוך בניהול תקין של ההנקה.
בטיחות בהנקה במנשא
בזמן הנקה במנשא, התינוק בדרך כלל יורד מעט נמוך יותר מהתנוחה הרגילה של נשיאה. זה יכול לעזור לו להגיע לשד, אבל גם מעלה את הצורך בהשגחה רציפה. הסיכון העיקרי הוא חסימה של דרכי האוויר בגלל בד, גוף האם, או תנוחה שבה הסנטר נלחץ אל החזה.
בכל זמן ההנקה בדקי:
- פני התינוק גלויות ואינן שקועות בבד.
- האף והפה פתוחים ולא מכוסים.
- הסנטר לא לחוץ אל החזה.
- את יכולה לראות את פני התינוק בכל רגע.
- הנשימה נראית ונשמעת רגילה.
- הגוף של התינוק נתמך, אבל לא מקובע בתנוחה שמקשה עליו לנשום.
הכללים המקובלים לבטיחות במנשאים מדגישים בין היתר שהתינוק צריך להיות צמוד, גלוי לעין בכל זמן, קרוב מספיק לנשיקה, עם סנטר שאינו צמוד לחזה, ועם גב נתמך.
כלל חשוב נוסף: אל תסמכי על הבד של המנשא כדי “להחזיק” את ראש התינוק בזמן ההנקה. הבד נועד לנשיאה, אבל לא תמיד מספיק לתמיכה בזמן ההנקה, במיוחד עם תינוק קטן, נרצה לתמוך עם היד מסביב לגוף התינוק כדי שלא ישקע בגב ובגוף לפי הצורך.
אחרי שהתינוק סיים לינוק, החזירי אותו לתנוחת נשיאה תקנית: מרחק נשיקה, גבוה, צמוד, פנים גלויות, גב נתמך וסנטר רחוק מהחזה.
אם בשום שלב לא ברור לך שהתינוק נושם בחופשיות, עצרי, הוציאי אותו מהמנשא והניקי בדרך רגילה. עדיף לעצור לשתי דקות מאשר להמשיך כשאת לא בטוחה.
מאיזה גיל אפשר להניק במנשא?
זה פחות עניין של גיל יותר עניין של משקל ותלוי בסוג המנשא, בדקי את ההנחיות שמגיעות עם המנשא שברשותך.
בדרך כלל קל ובטוח יותר לנסות הנקה במנשא אחרי שההנקה כבר יציבה יחסית: כשהתינוק נצמד טוב לשד, עולה במשקל, ואת מרגישה בטוחה גם בהנקה רגילה וגם בשימוש במנשא.
עם תינוקות קטנים מאוד, פגים, תינוקות במשקל לידה נמוך או תינוקות עם קשיי נשימה, צריך להיזהר במיוחד. במצבים כאלה לא כדאי לנסות הנקה במנשא בלי הדרכה אישית של יועצת הנקה, יועצת נשיאה או גורם רפואי מתאים.
איך מניקים במנשא?
לפני הניסיון הראשון
תרגלי בבית, בזמן רגוע. לא בפעם הראשונה ברחוב, לא כשהתינוק בוכה מרעב, ולא כשאת ממהרת.
עדיף לנסות כשהתינוק רגוע ולא רעב מאוד. תינוק שמגיע להנקה כשהוא כבר מאוד מתוסכל יתקשה יותר להיצמד, וגם לך יהיה קשה יותר לשלוט בתנוחה.
השלבים בפועל
- ודאי שהתינוק רגוע, ערני ונושם בחופשיות.
- שחררי מעט את המנשא והורידי את התינוק עד שהפה שלו מגיע לגובה הפטמה.
- חשפי את השד בצורה שמאפשרת לך לראות גם את התינוק וגם את השד.
- עזרי לתינוק להיצמד כמו בהנקה רגילה.
- שמרי יד זמינה לתמיכה בגב ובגוף התינוק.
- בדקי כל הזמן שהפנים גלויות, שהאף והפה פתוחים, ושהסנטר לא לחוץ לחזה.
- בסיום ההנקה, נתקי בעדינות אם צריך, והרימי את התינוק בחזרה לתנוחת נשיאה גבוהה ובטוחה.
אם ההצמדה לא טובה, אם יש כאב, או אם את לא מצליחה לראות את פני התינוק בצורה ברורה, עצרי ונסי שוב בפעם אחרת.
איזה מנשא מתאים להנקה?
אני לא ממליצה על דגם ספציפי של מנשא. אבל מהניסיון שלי, אמהות רבות מדווחות שקל להן יותר להתחיל עם מנשא שמאפשר כיוונון פשוט ומהיר של הגובה.
לרוב, מנשאי ילקוט יהיו נוחים יותר ומאפשרים כוונון נח בלי להוריד את כל המנשא. לכן הוא יכול להיות נוח לתרגול ראשוני.
אבל הדגם פחות חשוב מהשאלות הבאות:
- האם אפשר להוריד את התינוק לגובה השד בלי לאבד שליטה בתנוחה?
- האם אפשר לראות את פני התינוק כל הזמן?
- האם אפשר להגיע לשד בלי שהבד מכסה את האף או הפה?
- האם אפשר להחזיר את התינוק בקלות לתנוחת נשיאה גבוהה ובטוחה?
- האם את מרגישה יציבה, נינוחה ובשליטה?
האם אפשר להניק במנשא בלי ידיים?
זה ממש תלוי איזה מנשא יש לך בגיל התינוק והאופן בו הוא מיוצב במנשא.
המנשא יכול לעזור להחזיק את התינוק קרוב אלייך, אבל בזמן ההנקה את עדיין צריכה להיות פנויה להשגיח, לראות את הפנים שלו, לתמוך בו, ולתקן תנוחה אם צריך.
גם אם אחרי תרגול זה מרגיש קל, עדיין לא משאירים את התינוק לינוק בתוך המנשא בלי השגחה פעילה. במיוחד לא עם תינוק קטן, תינוק עייף מאוד, פג, או תינוק שיש לו קושי בנשימה או בהצמדה.
מתי כדאי להיזהר יותר?
יש מצבים שבהם עדיף לא להתחיל לבד.
תינוק פג או תינוק במשקל לידה נמוך
אצל תינוקות קטנים מאוד, שליטת הראש והצוואר פחות בשלה, והסיכון לתנוחה שמקשה על נשימה גבוה יותר. במצב כזה כדאי לקבל הדרכה אישית לפני ניסיון הנקה במנשא.
תינוק עם קשיי נשימה, גודש או מחלה
אם התינוק מצונן, מתקשה לנשום, נושם מהר, נוחר בצורה חריגה או נראה לא נינוח, עדיף להניק בתנוחה רגילה שבה את רואה אותו היטב ושולטת בתנוחה באופן מלא.
קשיי הנקה קיימים
אם יש כאב, פצעים, הצמדה לא יציבה, יניקה לא יעילה או חשש לעלייה לא מספקת במשקל, כדאי קודם לטפל בבסיס. הנקה במנשא לא פותרת בעיות הצמדה, ולפעמים אפילו מקשה לראות מה באמת קורה.
עייפות קיצונית
הנקה במנשא דורשת ערנות. אם את עייפה מאוד, מטושטשת או מרגישה שאת עלולה להירדם, עדיף לשבת ולהניק בתנוחה רגילה ובטוחה.
מה לא לעשות בזמן הנקה במנשא
בזמן הנקה במנשא אל תבצעי פעולות שמסיחות את הדעת או מסכנות את התינוק.
לא מומלץ:
- לבשל בזמן שהתינוק יונק במנשא.
- להחזיק שתייה חמה.
- להתכופף קדימה בלי תמיכה.
- לנהוג.
- לכסות את פני התינוק בבד לצורך פרטיות בלי להשאיר לו נתיב אוויר.
- להשאיר את התינוק בתנוחת הנקה נמוכה אחרי שסיים לינוק.
אם את רוצה פרטיות, אפשר להשתמש בבד דק או בחלק מהמנשא, אבל רק אם הפנים של התינוק נשארות גלויות לך כל הזמן והאף והפה לא מכוסים.
טיפים שיעזרו להתחיל
- התחילי בבית, מול מראה, בזמן רגוע.
- נסי קודם אחרי שהתינוק כבר ינק מעט ואינו רעב מאוד.
- לבשי חולצה שמאפשרת גישה נוחה לשד.
- תרגלי קודם בעמידה במקום, ורק אחר כך בתנועה.
- אל תנסי “להחזיק בכוח” הנקה שלא מסתדרת.
- אם את מרגישה שהתינוק לא מגיע טוב לשד, הוציאי אותו, הניקי רגיל, ונסי שוב ביום אחר.
- אם יש כאב בהצמדה, עצרי. כאב הוא סימן שצריך לתקן משהו.
מתי לפנות לעזרה?
כדאי לפנות ליועצת הנקה אם:
- ההנקה במנשא כואבת.
- התינוק לא מצליח להיצמד.
- את לא בטוחה שהוא מקבל מספיק חלב.
- יש פצעים או כאבים בפטמות.
- התינוק מתנתק שוב ושוב.
- את לא מצליחה להבין אם התנוחה בטוחה.
- יש לך תינוק קטן מאוד, פג, או תינוק עם קושי נשימתי.
הנקה במנשא יכולה להיות כלי נוח, אבל היא לא חובה ולא מתאימה לכל אחת. יש אמהות שמאוד אוהבות אותה, ויש אמהות שמעדיפות להניק בישיבה. שתי האפשרויות בסדר.
אם את רוצה לנסות, התחילי בבית, בזמן רגוע, עם תינוק שלא נמצא בשיא הרעב. ודאי שכל הזמן את רואה את פני התינוק, שהאף והפה פתוחים, שהסנטר לא נלחץ אל החזה, ושאת יכולה לתמוך בו לפי הצורך.
הכלל הפשוט הוא כזה: אם את לא בטוחה שהתינוק נושם בחופשיות, עוצרים. מוציאים מהמנשא, מניקים בדרך רגילה, ומנסים שוב רק כשיש ביטחון בתנוחה.
הנקה במנשא יכולה להקל, אבל בטיחות הנשימה תמיד קודמת לנוחות.
